{"id":220,"date":"2013-03-14T09:35:27","date_gmt":"2013-03-14T09:35:27","guid":{"rendered":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/?page_id=220"},"modified":"2013-06-09T12:53:03","modified_gmt":"2013-06-09T12:53:03","slug":"4-4","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/?page_id=220","title":{"rendered":"4 Specializace a interdisciplin\u00e1rn\u00ed a mezin\u00e1rodn\u00ed spolupr\u00e1ce"},"content":{"rendered":"

Fyziologie a patologie j\u00edcnu byla a je p\u0159edm\u011btem pozornosti a zkoum\u00e1n\u00ed nejr\u016fzn\u011bj\u0161\u00edch odbornost\u00ed. S postupuj\u00edc\u00ed specializac\u00ed v medic\u00edn\u011b se tento trend nevyhnul ani ezofagu. Org\u00e1nov\u00e1 specializace vedla k formov\u00e1n\u00ed term\u00edn\u016f ezofagologie a pozd\u011bji i ezofagochirurgie.<\/p>\n

Klinickou problematikou se z pohledu intern\u00edho zab\u00fdvaj\u00ed gastroenterologov\u00e9 a sp\u00ed\u0161e v minulosti to byli i n\u011bkte\u0159\u00ed otorinolaryngologov\u00e9 [1]. Za zakladatele \u010desk\u00e9 intern\u00ed ezofagologie je mo\u017eno pova\u017eovat doc. MUDr. Jaroslava \u0160etku, CSc. V p\u0159edmluv\u011b ke sv\u00e9 monografii Onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu v internistick\u00e9 a gastroenterologick\u00e9 praxi, kter\u00e1 vy\u0161la v roce 1970 [2], p\u00ed\u0161e: \u201eV roce 1954 jsem d\u00edky sv\u00e9mu u\u010diteli prof. Zde\u0148ku Ma\u0159atkovi, DrSc., na\u0161el z\u00e1libu v klinick\u00e9 problematice onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu. Jemu vd\u011b\u010d\u00edm za v\u0161e, co mi do t\u00e9 doby d\u00e1val\u2026\u201c S\u00e1m prof. Ma\u0159atka se intenzivn\u011b zaj\u00edmal zejm\u00e9na o patofyziologii j\u00edcnu, ale jeho z\u00e1b\u011br v gastroenterologii byl mimo\u0159\u00e1dn\u011b \u0161irok\u00fd a pozd\u011bji se v\u011bnoval sp\u00ed\u0161e jin\u00fdm odv\u011btv\u00edm tohoto oboru. Oba tyto gastroenterology p\u0159ipom\u00edn\u00e1m nejen pro jejich z\u00e1sluhy o ezofagologii, ale i pro velmi \u00fazkou spolupr\u00e1ci, kterou m\u011bli na tomto poli s olomouck\u00fdmi chirurgy a osobn\u011b i se mnou.<\/p>\n

Velmi mnoh\u00e9mu jsem se od nich nau\u010dil odborn\u011b i lidsky (obr. 1 a 2a,b). Spolupr\u00e1ce s gastroenterology je pro ka\u017ed\u00e9ho, kdo se zab\u00fdv\u00e1 chirurgi\u00ed j\u00edcnu a v\u016fbec celou viscer\u00e1ln\u00ed chirurgi\u00ed, zcela z\u00e1sadn\u00ed. P\u011bstovali jsme tyto vztahy jak v rovin\u011b ka\u017edodenn\u00ed p\u00e9\u010de o nemocn\u00e9, tak i ve v\u011bdeck\u00e9 spolupr\u00e1ci a spolkov\u00e9 \u010dinnosti, co\u017e vypl\u00fdv\u00e1 z pravideln\u00e9 \u00fa\u010dasti chirurg\u016f i ve veden\u00ed gastroenterologick\u00e9 spole\u010dnosti, kter\u00e1 je tradic\u00ed a trv\u00e1 i do sou\u010dasnosti.<\/p>\n

Chirurgie j\u00edcnu vy\u017eaduje speci\u00e1ln\u00ed znalosti a praktick\u00fd v\u00fdcvik jak v abdomin\u00e1ln\u00ed chirurgii za\u017e\u00edvac\u00edho traktu, tak v hrudn\u00ed chirurgii. Tradi\u010dn\u011b jsou proto tyto operace prov\u00e1d\u011bny na v\u011bt\u0161\u00edch pracovi\u0161t\u00edch, kde je mo\u017enost tohoto kombinovan\u00e9ho v\u00fdcviku.<\/p>\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 1 \u2013 Doc. MUDr. Jaroslav \u0160etka, CSc. (uprost\u0159ed) na Gastroenerologick\u00e9m kongresu v Ko\u0161ic\u00edch 1986, vpravo doc. MUDr. Ladislav B\u00e1rdo\u0161, CSc., hrudn\u00ed chirurg z Ko\u0161ic; a vlevo doc. MUDr. Miloslav Duda, DrSc.<\/p><\/div>\n

J\u00edcnov\u00e1 chirurgie je u n\u00e1s i ve v\u011bt\u0161in\u011b ostatn\u00edch zem\u00ed za\u0159azena do specializace hrudn\u00ed chirurgie. Od devades\u00e1t\u00fdch let minul\u00e9ho stolet\u00ed, kdy do\u0161lo k rozvoji miniinvazivn\u00ed a laparoskopick\u00e9 chirurgie, se zv\u00fd\u0161il po\u010det operac\u00ed prov\u00e1d\u011bn\u00fdch pro refl uxn\u00ed nemoc j\u00edcnu a hi\u00e1tov\u00e9 hernie t\u00edmto p\u0159\u00edstupem. \u0158ada zru\u010dn\u00fdch laparoskopick\u00fdch chirurg\u016f nyn\u00ed prov\u00e1d\u00ed s \u00fasp\u011bchem laparoskopick\u00e9 fundoplikace a p\u0159\u00edpadn\u011b i jin\u00e9 v\u00fdkony v oblasti j\u00edcnov\u00e9ho hi\u00e1tu, ani\u017e by \u0159e\u0161ila komplexn\u011b celou problematiku ezofagochirurgie. Optim\u00e1ln\u00ed pojet\u00ed t\u00e9to subspecializace je chirurgick\u00e1 l\u00e9\u010dba v\u0161ech onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu na specializovan\u00e9m pracovi\u0161ti.<\/p>\n

Vyv\u00edjej\u00edc\u00ed se org\u00e1nov\u00e1 specializace zam\u011b\u0159en\u00e1 na problematiku j\u00edcnu vedla, podobn\u011b jako tomu bylo i v jin\u00fdch oblastech, k zalo\u017een\u00ed specializovan\u00fdch odborn\u00fdch spole\u010dnost\u00ed a \u010dasopis\u016f. V roce 1979 byla prof. Komei Nakajamou zalo\u017eena mezin\u00e1rodn\u00ed spole\u010dnost pro onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu The International Society for Diseasis of the Esophagus \u2013 ISDE (http:\/\/www.isde.net<\/a>), vyd\u00e1vaj\u00edc\u00ed \u010dasopis Diseases of the Esophagus, kter\u00fd je ofici\u00e1ln\u00edm \u010dasopisem t\u00e9to spole\u010dnosti a od roku 2007 i dal\u0161\u00ed odborn\u00e9 spole\u010dnosti zam\u011b\u0159en\u00e9 na tuto problematiku European Society of\u00a0 Esophagology-ESE (Group d\u2019Etude Europen des Maladies de l\u2019Oesophage-GEMO). Mimo to existuje cel\u00e1 \u0159ada n\u00e1rodn\u00edch spole\u010dnost\u00ed a pracovn\u00edch skupin zam\u011b\u0159en\u00fdch na tuto problematiku.<\/p>\n

Reprezentanti olomouck\u00e9 j\u00edcnov\u00e9 chirurgie st\u00e1li v \u010dele mezin\u00e1rodn\u00ed spolupr\u00e1ce na tomto poli. Mezin\u00e1rodn\u00ed kontakty byly zah\u00e1jeny kr\u00e1tce po p\u0159\u00edchodu prof. Rapanta do Olomouce n\u00e1v\u0161t\u011bvou tzv. mise Unit\u00e1\u0159\u016f, kter\u00e1 m\u011bla v na\u0161\u00ed republice napomoci p\u0159ekon\u00e1n\u00ed medic\u00ednsk\u00e9 izolace po druh\u00e9 sv\u011btov\u00e9 v\u00e1lce. Na olomouckou kliniku p\u0159ijeli t\u0159i v\u00fdzna\u010dn\u00ed ameri\u010dt\u00ed l\u00e9ka\u0159i, anesteziolog prof. Rovenstin a hrudn\u00ed chirurg prof. Brunschwig, a pomohli zasv\u011btit prof. Rapanta do v\u00fdkon\u016f na j\u00edcnu a na plic\u00edch (obr. 3). Dal\u0161\u00ed desetilet\u00ed vzhledem k politick\u00e9 situaci v na\u0161\u00ed zemi mezin\u00e1rodn\u00ed spolupr\u00e1ci p\u0159\u00edli\u0161 nep\u0159\u00e1la. P\u0159esto se poda\u0159ilo udr\u017eet odborn\u00e9 kontakty s v\u00fdchodn\u00edmi i z\u00e1padn\u00edmi zem\u011bmi, i kdy\u017e n\u011bkdy jen na koresponden\u010dn\u00ed \u00farovni, nap\u0159. s prof. R. Nissenem (obr. 4).<\/p>\n

Velk\u00e1 z\u00e1sluha za to pat\u0159\u00ed profesoru \u0160er\u00e9mu. Vzhledem ke sv\u00e9 mezin\u00e1rodn\u00ed proslulosti mohl p\u0159edn\u00e1\u0161et i na \u0159ad\u011b sv\u011btov\u00fdch kongres\u016f ve v\u0161ech \u010d\u00e1stech sv\u011bta a \u0161\u00ed\u0159il tak v\u011bhlas olomouck\u00e9 a \u010desk\u00e9 chirurgie. P\u0159es existuj\u00edc\u00ed omezen\u00ed rozvinul rozs\u00e1hlou mezin\u00e1rodn\u00ed spolupr\u00e1ci, a to nejen se socialistick\u00fdmi zem\u011bmi. Na Pet\u0159ivalsk\u00e9ho dni, kter\u00fd \u0159adu let organizoval, p\u0159edn\u00e1\u0161ela \u0159ada p\u0159edn\u00edch sv\u011btov\u00fdch chirurg\u016f a j\u00edcnov\u00fdch chirurg\u016f a mezi ty, s nimi\u017e jsme pak udr\u017eovali dlouhodob\u00e9 odborn\u00e9 a p\u0159\u00e1telsk\u00e9 kontakty, pat\u0159ili prof. R. Belsey a prof. M. Rossetti (obr. 5a,b, 6) a prof. D. Skinner (viz kapitola 15 J\u00edcnov\u00e9 varixy a port\u00e1ln\u00ed hypertenze, obr. 2).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n
\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 2a
Prof. MUDr Zden\u011bk Ma\u0159atka, DrSc. s v\u00fdborem \u010cesk\u00e9 gastroenterologick\u00e9 spole\u010dnosti, jeho\u017e p\u0159edsedou byl v letech 1990\u20131994, sn\u00edmek z roku 1994, sed\u00edc\u00ed zleva MUDr. Olga Shonov\u00e1, \u010cesk\u00e9 Bud\u011bjovice, prof. MUDr. Zden\u011bk Ma\u0159atka, DrSc., Praha, prof. MUDr. Bohumil Fixa, DrSc., Hradec Kr\u00e1lov\u00e9, doc. MUDr. Jan Kotrl\u00edk, CSc., Praha, doc. MUDr. Ladislav Bitter, \u00dast\u00ed nad Labem, stoj\u00edc\u00ed zleva: prof. MUDr. Petr D\u00edt\u011b, DrSc., Brno, prof. MUDr. Franti\u0161ek Anto\u0161, CSc., chirurg z Prahy, prof. MUDr. Miloslav Duda, DrSc., chirurg z Olomouce, doc. MUDr. Julius \u0160pi\u010d\u00e1k, CSc., Praha, doc. MUDr. V\u00e1clav Jir\u00e1sek, CSc., Praha, doc. MUDr. Ivo \u0160imek, CSc., Olomouc a doc. MUDr. Milan Kment, CSc., Praha Esophagus \u2013 ISDE ( www.isde.net), vyd\u00e1vaj\u00edc\u00ed \u010dasopis Diseases of the Esophagus, kter\u00fd je ofici\u00e1ln\u00edm \u010dasopisem t\u00e9to spole\u010dnosti a od roku 2007 i dal\u0161\u00ed odborn\u00e9 spole\u010dnosti zam\u011b\u0159en\u00e9 na tuto problematiku European Society of Esophagology-ESE (Group d\u2019Etude Europen des Maladies de l\u2019Oesophage \u2013GEMO). Mimo to existuje cel\u00e1 \u0159ada n\u00e1rodn\u00edch spole\u010dnost\u00ed a pracovn\u00edch skupin zam\u011b\u0159en\u00fdch na tuto problematiku.<\/p><\/div><\/td>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 2b
Prof. MUDr. Zden\u011bk Ma\u0159atka, DrSc., p\u0159i n\u00e1v\u0161t\u011bv\u011b na II. chirurgick\u00e9 klinice v Olomouci v roce 2002 (v \u010dele stolu vlevo s prof. Dudou a prim. Grygou)<\/p><\/div><\/td>\n<\/tr>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 3
Pr vn\u00ed ezofagektomie v Olomouci 2. 8. 1946: zleva Dr. \u0160er\u00fd, prof. Brunschwig (USA), prof. Rapant, anestezie prof. Rovenstin (USA)<\/p><\/div><\/td>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 4
Prof. R. Nissen, fotografie v\u011bnovan\u00e1 prof. \u0160er\u00e9mu v sedmdes\u00e1t\u00fdch letech minul\u00e9ho stolet\u00ed<\/p><\/div><\/td>\n<\/tr>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 5a
Prof. R. Belsey (vpravo) p\u0159edn\u00e1\u0161el na Pet\u0159ivalsk\u00e9ho dni v roce 1973 a z\u00fa\u010dastnil se pak lovu na ba\u017eanty v Litovli (na sn\u00edmku spolu s rektorem UP prof. MUDr. F. Gaz\u00e1rkem)<\/p><\/div><\/td>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 5b
Setk\u00e1n\u00ed b\u011bhem studijn\u00edho pobytu v roce 1985 v Chicagu, zleva: prof. R. Belsey, prof. D. Skinner, doc. M. Duda a nositel Nobelovy ceny z roku 1966 za objev hormon\u00e1ln\u00ed dependence karcinomu prostaty urolog Ch. B. Huggin<\/p><\/div><\/td>\n<\/tr>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 6
Prof. M. Rosseti p\u0159i p\u0159edn\u00e1\u0161ce na Pet\u0159ivalsk\u00e9ho dni v Olomouci v roce 1971<\/p><\/div><\/td>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 7
Prof. H. Neff (zcela vpravo) p\u0159i n\u00e1v\u0161t\u011bv\u011b Pet\u0159ivalskeho dne v Olomouci v roce 1981<\/p><\/div><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Rozs\u00e1hl\u00e1 byla i spolupr\u00e1ce s chirurgy v tehdej\u0161\u00ed NDR (N\u011bmeck\u00e9 demokratick\u00e9 republice), kde neplatila tak p\u0159\u00edsn\u00e1 omezen\u00ed pro mezin\u00e1rodn\u00ed kontakty. Vzpom\u00edn\u00e1 na to v monografii o historii olomouck\u00e9 a moravsk\u00e9 chirurgie i prof. H. Neff z Halle [3] (obr. 7): \u201eM\u00edstem na\u0161ich \u010dast\u00fdch vz\u00e1jemn\u00fdch setk\u00e1n\u00ed byly v\u011bdeck\u00e9 konference. V Halle jsme po\u0159\u00e1dali v letech 1973, 1978 a 1987 v\u011bdeck\u00e1 pracovn\u00ed symposia sekce hrudn\u00ed chirurgie Chirurgick\u00e9 spole\u010dnosti NDR s mezin\u00e1rodn\u00ed \u00fa\u010dast\u00ed. Konference se konaly v posluch\u00e1rn\u011b na\u0161\u00ed kliniky, ve kter\u00e9 ji\u017e p\u0159edn\u00e1\u0161el a operoval Richard von Volkmann, jeho\u017e pam\u00e1tn\u00edk v nemocnici p\u0159ipom\u00edn\u00e1 jeho odkaz. Na konferenci v roce 1973 m\u011bl prof. \u0160er\u00fd hlavn\u00ed refer\u00e1t o karcinomu ezofagu.<\/p>\n

Na pracovn\u00ed konferenci v roce 1978 jsem koordinoval hlavn\u00ed t\u00e9ma o funk\u010dn\u00edch poruch\u00e1ch j\u00edcnu. T\u00e9to konference se na m\u00e9 pozv\u00e1n\u00ed z\u00fa\u010dastnila \u0159ada expert\u016f z v\u00fdchodn\u00ed a z\u00e1padn\u00ed Evropy.<\/p>\n

Byli mezi nimi Ronald Belsey z Bristolu (Velk\u00e1 Brit\u00e1nie), Zden\u011bk \u0160er\u00fd z Olomouce (\u010ceskoslovensko), Josef Imre ze Segedu (Ma\u010farsko), R\u00fcdiger Siewert z G\u00f6ttingenu, pozd\u011bj\u0161\u00ed p\u0159ednosta univerzitn\u00ed kliniky Rechts der Isar v Mnichov\u011b a dal\u0161\u00ed.<\/p>\n

Bylo to obdob\u00ed standardizace diagnostiky a l\u00e9\u010dby funk\u010dn\u00edch poruch ezofagu, p\u0159edev\u0161\u00edm refluxn\u00ed nemoci j\u00edcnu. Prof. \u0160er\u00fd zde prezentoval sestavu 359 operovan\u00fdch pro refluxn\u00ed nemoc j\u00edcnu, co\u017e byl v t\u00e9 dob\u011b velk\u00fd po\u010det pacient\u016f. Celkov\u00e1 \u00famrtnost v t\u00e9to sestav\u011b byla jen 5 %, nejmlad\u0161\u00ed operovan\u00fd m\u011bl 8 dn\u00ed a nejstar\u0161\u00ed 80 let. Spoluautorem byl Miloslav Duda, pozd\u011bj\u0161\u00ed p\u0159ednosta II. chirurgick\u00e9 kliniky v Olomouci. Profesor \u0160er\u00fd o t\u00e9to konferenci ob\u0161\u00edrn\u011b referoval v \u010desk\u00e9m odborn\u00e9m tisku a vysoce hodnotil \u00fa\u010dastp\u0159edn\u00edch evropsk\u00fdch chirurg\u016f na tomto setk\u00e1n\u00ed (\u010cas Lek \u010ces. 1978;117(40):1265). Tato konference byla p\u0159\u00edle\u017eitost\u00ed pro setk\u00e1n\u00ed p\u0159edn\u00edch hrudn\u00edch chirurg\u016f, dlouholet\u00fdch p\u0159\u00e1tel prof. \u0160er\u00e9ho, doc. Bardo\u0161e z Ko\u0161ic, m\u00e9ho u\u010ditele prof. Schobera z Halle, prof. Kulku z Budape\u0161ti a prof. Belseyho z Bristolu. Na konferenc\u00edch v NDR a \u010ceskoslovensku jsem se tak\u00e9 sezn\u00e1mil s Miloslavem Dudou, z\u00e1stupcem p\u0159ednosty, a s Michaelem Dlouh\u00fdm, vedouc\u00edm manometrick\u00e9 laborato\u0159e. V Halle jsme tak\u00e9 v sedmdes\u00e1t\u00fdch letech vybudovali vlastn\u00ed iniciativou a z vlastn\u00edch prost\u0159edk\u016f manometrickou laborato\u0159 pro funk\u010dn\u00ed diagnostiku onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu, a tak se mezi n\u00e1mi vyvinula na tomto poli dlouholet\u00e1 intenzivn\u00ed v\u00fdm\u011bna zku\u0161enost\u00ed. Z toho vyplynula skute\u010dnost, \u017ee jsem m\u011bl tu \u010dest zpracovat mezin\u00e1rodn\u00ed oponentsk\u00fd posudek na dizerta\u010dn\u00ed pr\u00e1ci Miloslava Dudy na t\u00e9ma funk\u010dn\u00ed poruchy j\u00edcnu. Tato pr\u00e1ce vy\u0161la pozd\u011bji i jako n\u011bmeck\u00e1 monografie a v Halle n\u00e1m poskytla mnoho u\u017eite\u010dn\u00fdch informac\u00ed.\u201c<\/p>\n

V sedmdes\u00e1t\u00fdch a osmdes\u00e1t\u00fdch letech minul\u00e9ho stolet\u00ed vze\u0161la z Olomouce \u0159ada prac\u00ed, v\u010detn\u011b dvou monografi\u00ed z oblasti j\u00edcnov\u00e9 chirurgie, a tak jsme d\u016fstojn\u011b nav\u00e1zali na tradici zalo\u017eenou prof. Rapantem. M\u011bl jsem tu \u010dest a velkou \u017eivotn\u00ed \u0161anci zpracovat na po\u010d\u00e1tku osmdes\u00e1t\u00fdch let minul\u00e9ho stolet\u00ed dosavadn\u00ed v\u00fdsledky v j\u00edcnov\u00e9 chirurgii. Hodnotil jsem soubor v\u00edce ne\u017e 1000 operovan\u00fdch od roku 1945 do roku 1982, z \u010deho\u017e bylo 798 operovan\u00fdch pro funk\u010dn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu. V t\u00e9 dob\u011b se jednalo i v mezin\u00e1rodn\u00edm m\u011b\u0159\u00edtku o jednu z nejv\u011bt\u0161\u00edch sestav operovan\u00fdch v Evrop\u011b. V\u00fdsledky byly publikov\u00e1ny v \u0159ad\u011b prac\u00ed, kter\u00e9 jsou uvedeny v p\u0159\u00edslu\u0161n\u00fdch kapitol\u00e1ch, a ve dvou monografi\u00edch, z nich\u017e jedna vydan\u00e1 v n\u011bmeck\u00e9m jazyce [4] pod n\u00e1zvem Chirurgische Behandlung der Funktionssterungen der Speiser\u00f6hre si z\u00edskala i mezin\u00e1rodn\u00ed ohlas. Prof. Mario Rosseti (Liestal\/Univ. Basel) v recenzi uve\u0159ejn\u011bn\u00e9 v \u010dasopise Actuelle Chirurgie mimo jin\u00e9 uvedl: \u201eChirurgick\u00e1 klinika v Olomouci p\u0159isp\u011bla zpracov\u00e1n\u00edm a vyhodnocen\u00edm sv\u00fdch zku\u0161enost\u00ed k sou\u010dasn\u00e9mu standardu platn\u00e9mu pro tuto obt\u00ed\u017enou kapitolu digestivn\u00ed chirurgie, kter\u00e1 je v sou\u010dasnosti platn\u00e1 v z\u00e1padn\u00ed evrop\u011b i anglosask\u00e9m sv\u011bt\u011b. Monografie byla vydan\u00e1 pod patron\u00e1tem univerzity a zaslou\u017e\u00ed si celosv\u011btov\u00fd ohlas.\u201c Podobn\u00e9 kladn\u00e9 hodnocen\u00ed monografie publikovali i prof. H. Neff z Halle a prof. K. H. Herzog z Dr\u00e1\u017e\u010fan.<\/p>\n

Od po\u010d\u00e1tku devades\u00e1t\u00fdch let minul\u00e9ho stolet\u00ed, po zm\u011bn\u011b politick\u00fdch pom\u011br\u016f, bylo navazov\u00e1n\u00ed mezin\u00e1rodn\u00edch kontakt\u016f samoz\u0159ejm\u011b daleko snaz\u0161\u00ed a uskute\u010d\u0148ovalo se p\u0159edev\u0161\u00edm \u00fa\u010dast\u00ed na mezin\u00e1rodn\u00edch kongresech a kr\u00e1tkodob\u00fdmi studijn\u00edmi n\u00e1v\u0161t\u011bvami zahrani\u010dn\u00edch pracovi\u0161\u0165. V Olomouci se od po\u010d\u00e1tku devades\u00e1t\u00fdch let minul\u00e9ho stolet\u00ed za\u010dala provozovat i laparoskopick\u00e1 chirurgie a v\u00fdkony t\u00edmto p\u0159\u00edstupem v oblasti j\u00edcnov\u00e9ho hi\u00e1tu se staly metodou prvn\u00ed volby. Byla nav\u00e1z\u00e1na i \u00fazk\u00e1 spolupr\u00e1ce s Evropskou spole\u010dnost\u00ed endoskopick\u00e9 chirurgie. \u0158ada z jej\u00edch p\u0159edstavitel\u016f v\u011bnovala velkou pozornost miniinvazivn\u00edm v\u00fdkon\u016fm v oblasti j\u00edcnu a kardie. Obr. 8 zachycuje setk\u00e1n\u00ed na\u0161ich chirurg\u016f s prof. A. Cuschierim, kter\u00e9mu je p\u0159ipisov\u00e1na prvn\u00ed laparoskopick\u00e1 kardiomyotomie u achal\u00e1zie j\u00edcnu v roce 1990, a obr. 9 dokumentuje n\u00e1v\u0161t\u011bvu tehdej\u0161\u00edho prezidenta Evropsk\u00e9 endoskopick\u00e9 spole\u010dnosti prof. Waynada z Grazu na II. chirurgick\u00e9 klinice v Olomouci v roce 2002.<\/p>\n\n\n\n
\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 8
Setk\u00e1n\u00ed s prof. A. Cuschie rim na Evropsk\u00e9m kongresu endoskopick\u00fdch chirurg\u016f (E.A.E.S) v roce 2005 v Ben\u00e1tk\u00e1ch. Zleva: prim. R. Johanes, \u017dilina, doc. S. Czudek, Nov\u00fd Ji\u010d\u00edn, MUDr. M. \u0160krovina, Nov\u00fd Ji\u010d\u00edn, prof. A. Cuschieri, MUDr. L. Adam\u010d\u00edk, Nov\u00fd Ji\u010d\u00edn, prof. Duda a prim. A. Gryga, Olomouc<\/p><\/div><\/td>\n

\n

\"Obr.<\/a>

Obr. 9
N\u00e1v\u0161t\u011bva prezidenta Evropsk\u00e9 endoskopick\u00e9 spole\u010dnosti prof. Wayanda v roce 2002 na II. chirurgick\u00e9 klinice v Olomouci (v \u010dele stolu vlevo s prof. Dudou)<\/p><\/div><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Literatura<\/h3>\n
    \n
  1. \u0160ke\u0159\u00edk P, Tich\u00fd S. Esofagoskopick\u00e1 diagnostika l\u00e9\u010dba nemoc\u00ed j\u00edcnu. Praha: Avicenum zdravotnick\u00e9 nakladatelstv\u00ed; 1970.<\/li>\n
  2. \u0160etka J. Onemocn\u011bn\u00ed j\u00edcnu v internistick\u00e9 a gastroenterologick\u00e9 praxi. Praha: St\u00e1tn\u00ed zdravotnick\u00e9 nakladatelstv\u00ed; 1970.<\/li>\n
  3. Duda M, a kolektiv. Historie chirurgie, vybran\u00e9 stat\u011b olomouck\u00e9 a moravsk\u00e9 chirurgie. 1. vyd\u00e1n\u00ed a 2. vyd\u00e1n\u00ed. Olomouc: Univerzita Palack\u00e9ho v Olomouci; 2008 a 2009.<\/li>\n
  4. Duda M. Chirurgische Behandlung der Funktionssterungen der Speiser\u00f6hre. 1st ed. Olomouc: Univerzita Palack\u00e9ho; 1984<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Fyziologie a patologie j\u00edcnu byla a je p\u0159edm\u011btem pozornosti a zkoum\u00e1n\u00ed nejr\u016fzn\u011bj\u0161\u00edch odbornost\u00ed. S postupuj\u00edc\u00ed specializac\u00ed v medic\u00edn\u011b se tento trend nevyhnul ani ezofagu. Org\u00e1nov\u00e1 specializace vedla k formov\u00e1n\u00ed term\u00edn\u016f ezofagologie a pozd\u011bji i ezofagochirurgie. Klinickou problematikou se z pohledu intern\u00edho zab\u00fdvaj\u00ed gastroenterologov\u00e9 a sp\u00ed\u0161e v minulosti to byli i n\u011bkte\u0159\u00ed otorinolaryngologov\u00e9 [1]. Za zakladatele […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":65,"menu_order":30,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"class_list":["post-220","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/220","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=220"}],"version-history":[{"count":41,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/220\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":962,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/220\/revisions\/962"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/65"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=220"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}