{"id":889,"date":"2013-03-14T09:42:15","date_gmt":"2013-03-14T09:42:15","guid":{"rendered":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/?page_id=889"},"modified":"2013-06-10T10:16:22","modified_gmt":"2013-06-10T10:16:22","slug":"19-2","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/?page_id=889","title":{"rendered":"19 Z\u00e1v\u011br a pod\u011bkov\u00e1n\u00ed"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Specializace, a t\u00edm i atomizace v medic\u00edn\u011b a samoz\u0159ejm\u011b i v chirurgii postupuje v posledn\u00edch desetilet\u00edch nezadr\u017eiteln\u011b kup\u0159edu. Je to d\u00e1no prudce nar\u016fstaj\u00edc\u00edm objemem poznatk\u016f, vyu\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm st\u00e1le nov\u00fdch slo\u017eit\u00fdch technologi\u00ed. Minula doba medic\u00ednsk\u00fdch polyhistor\u016f a st\u00e1le v\u00fdrazn\u011bji se profiluj\u00ed i uvnit\u0159 d\u0159\u00edve jednolit\u00fdch obor\u016f superspecializace. Mezi jednu z nich dnes bezesporu pat\u0159\u00ed i chirurgie j\u00edcnu. Z hlediska sv\u00e9ho anatomick\u00e9ho ulo\u017een\u00ed na krku, v hrudn\u00edku a dutin\u011b b\u0159i\u0161n\u00ed pot\u0159ebuje chirurg operuj\u00edc\u00ed j\u00edcen zku\u0161enosti ze v\u0161ech t\u011bchto oblast\u00ed. Nezbytn\u00e9 jsou rovn\u011b\u017e znalosti z oblasti patofyziologie, diagnostiky a onkologie, vztahuj\u00edc\u00ed se k tomuto org\u00e1nu. V takov\u00e9mto komplexn\u00edm pojet\u00ed t\u00e9to tematiky jsem byl vychov\u00e1n sv\u00fdmi u\u010diteli, sna\u017eil jsem se tento obor rozv\u00edjet a p\u0159ed\u00e1vat zku\u0161enosti sv\u00fdm spolupracovn\u00edk\u016fm a takto bylo pojato i shrnut\u00ed poznatk\u016f o chirurgii j\u00edcnu \u201ev zrcadle zku\u0161enost\u00ed olomouck\u00e9 j\u00edcnov\u00e9 \u0161koly\u201c v t\u00e9to publikaci. Kdy\u017e se ve druh\u00e9 polovin\u011b 80. let minul\u00e9ho stolet\u00ed hovo\u0159ilo o dovr\u0161en\u00ed etapy standardizace v diagnostice a l\u00e9\u010db\u011b j\u00edcnov\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed a o\u010dek\u00e1val se jen postupn\u00fd evolu\u010dn\u00ed v\u00fdvoj kup\u0159edu, do\u0161lo kr\u00e1tce nato k revolu\u010dn\u00edm zm\u011bn\u00e1m v cel\u00e9 chirurgii. Bylo to p\u0159edev\u0161\u00edm d\u00edky n\u00e1stupu miniinvazivn\u00edch metod v endoskopii, radiologii a p\u0159edev\u0161\u00edm endoskopick\u00e9 chirurgii. V uplynul\u00fdch dvaceti letech tak bylo nutno znovu zm\u011bnit mnoh\u00e9, zd\u00e1lo by se, osv\u011bd\u010den\u00e9 zp\u016fsoby a postupy. Je\u0161t\u011b jsme si ani nezvykli na tyto novinky a ji\u017e p\u0159ed n\u00e1mi stoj\u00ed nov\u00e9 v\u00fdzvy, jako je NOTES, robotick\u00e1 chirurgie, nov\u00e9 mo\u017enosti v l\u00e9\u010db\u011b n\u00e1dor\u016f a dal\u0161\u00ed novinky. Dala-li si tato kniha za neskromn\u00fd c\u00edl shrnout na tomto poli zku\u0161enosti ji\u017e v\u00edce ne\u017e t\u0159\u00ed generac\u00ed j\u00edcnov\u00fdch chirurg\u016f, pak za nejd\u016fle\u017eit\u011bj\u0161\u00ed lze pova\u017eovat snahu p\u0159edat z\u00e1jemc\u016fm o tuto problematiku ve stru\u010dn\u00e9 a p\u0159ehledn\u00e9 form\u011b z\u00e1klady toho, co pot\u0159ebuj\u00ed pro pr\u00e1ci v j\u00edcnov\u00e9 chirurgii, s p\u0159\u00e1n\u00edm, aby se jim pr\u00e1ce da\u0159ila a posunuli pozn\u00e1n\u00ed v ezofagologii kup\u0159edu ve prosp\u011bch na\u0161ich nemocn\u00fdch.<\/p>\n<h6 class=\"s18\">Pod\u011bkov\u00e1n\u00ed<\/h6>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u016fj d\u00edk pat\u0159\u00ed p\u0159edev\u0161\u00edm t\u011bm, na jejich\u017e pr\u00e1ci jsem mohl navazovat. Jsou to emeritn\u00ed p\u0159ednostov\u00e9 I. chirurgick\u00e9 kliniky v Olomouci prof. MUDr. Vladislav Rapant, DrSc., kter\u00fd byl pro m\u011b vzorem chirurga v dob\u011b studi\u00ed a na po\u010d\u00e1tku m\u00e9 chirurgick\u00e9 kari\u00e9ry, a prof. MUDr. Zden\u011bk \u0160er\u00fd, DrSc., kter\u00fd mi pr\u00e1ci v j\u00edcnov\u00e9 chirurgii umo\u017enil a velkoryse m\u011b v n\u00ed podporoval. Po mnoho let pak byli na tomto poli m\u00fdmi nejbli\u017e\u0161\u00edmi spolupracovn\u00edky na II. chirurgick\u00e9 klinice v Olomouci prof. MUDr. Michael Dlouh\u00fd, CSc., a prim. MUDr. Adolf Gryga, CSc., kte\u0159\u00ed vyrostli ve vysoce kvalifikovan\u00e9 odborn\u00edky a v\u00fdznamn\u011b se pod\u00edleli na rozvoji j\u00edcnov\u00e9 chirurgie a diagnostick\u00fdch metod v ezofagologii. Z dal\u0161\u00edch mlad\u0161\u00edch spolupracovn\u00edk\u016f se pak o rozvoj p\u0159edev\u0161\u00edm j\u00edcnov\u00e9 pH-metrie a manometrie zaslou\u017eili MUDr. Martin Love\u010dek, Ph.D., MUDr. V\u00e1clav R\u016f\u017ei\u010dka a MUDr. Pavel Zbo\u0159il, Ph.D. Velmi \u00fazce jsem v\u017edy spolupracoval s rentgenology. V minulosti to byli prof. MUDr. Vlastimil Ro\u010dek, DrSc., a doc. MUDr. Milo\u0161 \u0158ehulka, CSc., a po jejich odchodu z aktivn\u00ed slu\u017eby byla vynikaj\u00edc\u00ed spolupr\u00e1ce nav\u00e1z\u00e1na s mlad\u00fdm nad\u011bjn\u00fdm rentgenologem, dnes prof. MUDr. Martinem K\u00f6cherem, Ph.D. T\u011bmto koleg\u016fm vd\u011b\u010d\u00edm za v\u011bt\u0161inu rtg sn\u00edmk\u016f v t\u00e9to publikaci. Po sv\u00e9m odchodu z funkce p\u0159ednosty II. chirurgick\u00e9 kliniky v Olomouci koncem roku 2006 jsem r\u00e1d p\u0159ijal nab\u00eddku doc. MUDr. Stanislava Czudka, CSc., zav\u00e9st na jeho pracovi\u0161ti v nov\u011b budovan\u00e9m Komplexn\u00edm onkologick\u00e9m centru v Nov\u00e9m Ji\u010d\u00edn\u011b j\u00edcnovou a hrudn\u00ed chirurgii. Tento program pokra\u010duje od roku 2010 i pod patronac\u00ed a za podpory nov\u00e9ho prim\u00e1\u0159e chirurgick\u00e9ho odd\u011blen\u00ed MUDr. Mat\u011bje \u0160kroviny, Ph.D. Z\u00edskal jsem zde na poli ezofagologie nov\u00e9 zdatn\u00e9 spolupracovn\u00edky zan\u00edcen\u00e9 pro novou v\u011bc \u2013 chirurga MUDr. Luk\u00e1\u0161e Adam\u010d\u00edka, radiology prim. MUDr. Marka Velkoborsk\u00e9ho a emeritn\u00edho prim. MUDr. Bo\u0159ivoje \u010cecha, onkolo\u017eku doc. MUDr. Renatu Soumarovu, Ph.D., gastroenterology MUDr. Martina Merendu a MUDr. Ale\u0161e Kamlera a prim\u00e1\u0159e anesteziologie MUDr. Romana Bezd\u011bka spolu s jejich dal\u0161\u00edmi spolupracovn\u00edky. I jim pat\u0159\u00ed m\u016fj d\u00edk za pomoc p\u0159i dokon\u010den\u00ed t\u00e9to pr\u00e1ce. Kapitolu o anatomii j\u00edcnu laskav\u011b pro\u010detl a posoudil z hlediska sou\u010dasn\u00e9 nomenklatury prof. MUDr. Old\u0159ich Eli\u0161ka, DrSc., z Anatomick\u00e9ho \u00fastavu\u00a01. LF Univerzity Karlovy v Praze. Za poskytnut\u00ed a zpracov\u00e1n\u00ed epidemiologick\u00fdch \u00fadaj\u016f o karcinomu j\u00edcnu jsem zav\u00e1z\u00e1n panu doc. RNDr. Ladislavu Du\u0161kovi, Ph.D., \u0159editeli Institutu biostatiky a anal\u00fdz Masarykovy univerzity v Brn\u011b.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">N\u011bkte\u0159\u00ed ze zde jmenovan\u00fdch mi byli n\u00e1pomocni i p\u0159i pr\u00e1ci na e-learningov\u00e9 i ti\u0161t\u011bn\u00e9 podob\u011b t\u00e9to knihy, a stali se tak spoluautory, jak je uvedeno v tir\u00e1\u017ei t\u00e9to publikace. Jim pat\u0159\u00ed m\u016fj speci\u00e1ln\u00ed d\u00edk, stejn\u011b jako pan\u00ed Drahom\u00ed\u0159e Kl\u00e1skov\u00e9, Roman\u011b Koblovsk\u00e9, Han\u011b Jahodov\u00e9 a Pavle Jahodov\u00e9 za pomoc p\u0159i administrativn\u00edch prac\u00edch. Ob\u011btavou pomoc p\u0159i re\u0161er\u0161\u00edch a sestavov\u00e1n\u00ed soupisu odborn\u00e9 literatury mi poskytla vedouc\u00ed L\u00e9ka\u0159sk\u00e9 knihovny UP Mgr. Jarmila Potomkov\u00e1, Ph.D. Za pomoc p\u0159i p\u0159\u00edprav\u011b a zhotoven\u00ed obrazov\u00e9 dokumentace jsem zav\u00e1z\u00e1n panu Ji\u0159\u00edmu Zabloudilovi, p\u0159edsedovi p\u0159edstavenstva Lagon-Foto a. s. ze Vset\u00edna. V neposledn\u00ed \u0159ad\u011b pat\u0159\u00ed m\u016fj d\u00edk pracovn\u00edk\u016fm Vydavatelstv\u00ed UP v Olomouci v \u010dele s \u0159editelkou RNDr. Hanou Dzikovou a redaktorkou Mgr. Luci\u00ed Loutockou. P\u0159i vytvo\u0159en\u00ed e-learnigov\u00e9 podoby t\u00e9to knihy se mnou ob\u011btav\u011b spolupracovala Mgr. Bohdana \u0158eh\u00e1kov\u00e1 z Centra v\u00fdpo\u010detn\u00ed techniky UP, kter\u00e1 se rovn\u011b\u017e pod\u00edlela na kone\u010dn\u00e9 podob\u011b \u010d\u00e1sti obrazov\u00e9 dokumentace. Z\u00e1v\u011brem d\u011bkuji recenzent\u016fm t\u00e9to knihy, kte\u0159\u00ed mi sv\u00fdmi p\u0159ipom\u00ednkami poskytli cenn\u00e9 podn\u011bty p\u0159i dokon\u010den\u00ed t\u00e9to publikace.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Specializace, a t\u00edm i atomizace v medic\u00edn\u011b a samoz\u0159ejm\u011b i v chirurgii postupuje v posledn\u00edch desetilet\u00edch nezadr\u017eiteln\u011b kup\u0159edu. Je to d\u00e1no prudce nar\u016fstaj\u00edc\u00edm objemem poznatk\u016f, vyu\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm st\u00e1le nov\u00fdch slo\u017eit\u00fdch technologi\u00ed. Minula doba medic\u00ednsk\u00fdch polyhistor\u016f a st\u00e1le v\u00fdrazn\u011bji se profiluj\u00ed i uvnit\u0159 d\u0159\u00edve jednolit\u00fdch obor\u016f superspecializace. Mezi jednu z nich dnes bezesporu pat\u0159\u00ed i chirurgie j\u00edcnu. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":65,"menu_order":95,"comment_status":"closed","ping_status":"open","template":"","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"class_list":["post-889","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/889","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=889"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/889\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1338,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/889\/revisions\/1338"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/65"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/eportal.chirurgie.upol.cz\/portal_final\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=889"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}